Парацетамол погубил ребенка в Бурятии
1 апреля стало известно о страшной трагедии в Бурятии – домашнее лечение ребенка, которое самостоятельно осуществляли родители без консультаций специалистов, закончилось фатальным исходом из-за отравления парацетамолом.
Предыстория
Как сообщает пресс-служба Закаменской ЦРБ, все началось из-за неправильного лечения банальной ОРВИ. Родители решили не обращаться к врачу и вылечить своего двухлетнего ребенка самостоятельно с помощью парацетамола. Однако дозировка была выбрана совершенно неверно – маленькому пациенту в течении двух суток давали лекарство в расчете 200 мг на 1 кг веса, тогда как максимальная доза в сутки составляет 140 мг/кг. Нежелательные явления не заставили себя ждать – достаточно быстро состояние ребенка ухудшилось и потребовало экстренного медицинского вмешательства.
Страшные последствия передозировки
В связи с инцидентом главврач Закаменской ЦРБ Эрдынеев Константин Цыренович выступил с обращением:
«Врачи ДРКБ борются за спасение жизни ребенка (2 года 9 месяцев), поступившего в ночь с воскресенья на понедельник (17-18 марта) из района республики по санавиации в приемно-диагностическое отделение в крайне тяжелом состоянии. По тяжести состояния ребенок был сразу госпитализирован в реанимацию. При экстренном обследовании выявились изменения функциональных проб печени до критических значений: печень полностью разрушалась на глазах. Единственным спасением жизни становится трансплантация органа. Срочно проведена консультация с НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова. Будет организован перевод в федеральный медцентр отдельным санбортом Федеральным центром медицины катастроф под личной курацией министра здравоохранения России Мурашко М.А.».
Трагичный финал
Спустя чуть больше 2-х недель Министерство здравоохранения Бурятии сообщило о летальном исходе вопреки всем стараниям врачей – юный организм не смог пережить осложнения. Ведомство выразило свои соболезнования семье погибшего ребенка и предупредило об опасностях неправильного использования лекарств без консультации специалиста и внимательного изучения инструкции по медицинскому применению (ИМП).
Как можно было предотвратить несчастный случай?
Согласно отечественным клиническим рекомендациям по ОРВИ с целью снижения температуры тела у детей рекомендуются к применению только два препарата:
- парацетамол в дозировке до 60 мг/кг/сут (в этом случае использовали 200 мг/кг/сут – превышение более чем в 3 раза!)
- ибупрофен до 30 мг/кг/сут
Важно подчеркнуть, что основная задача при лихорадке – это своевременная диагностика тяжелой бактериальной инфекции, что намного важнее борьбы с самой лихорадкой. Более того, жаропонижающее средство нужно использовать с умом, ведь его совместный прием с антибиотиками может привести к маскировке неэффективности антибиотикотерапии.
В тоже время следует освежить ИМП к парацетамолу. Согласно справочной информации, максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг массы тела при приеме отдельными дозами по 10-15 мг/кг массы тела в течение 24 ч. То есть важно не только помнить максимальную суточную дозу и не превышать ее, но и использовать лекарственное средство сугубо дозированно. Если принять суточную дозировку за один раз, то отклонения со стороны печени и других органов и систем организма не заставят себя ждать.
Источники
- Телеграм-канал «Минздрав Бурятии»
- Телеграм-канал «ГБУЗ "Закаменская ЦРБ"»
- МЗ РФ. Клинические рекомендации «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)», 2022 год
- Данные ГРЛС