Иннервация клитора уточнена

Иннервация клитора уточнена

Согласно новому исследованию, проведенному Университетом здоровья и науки штата Орегон и представленному на совместном научном совещании Общества сексуальной медицины Северной Америки и Международного общества сексуальной медицины, человеческий клитор содержит свыше 10000 нервных волокон – это на 20% больше, чем часто цитируемая оценка в 8000 нервных волокон, которая была получена еще в 1976 году, причем, как полагают, на животной модели. 

Орган, о котором принято молчать

Jill Krapf, акушер-гинеколог, специализирующийся на женской боли, которая затрагивает область таза, влагалища и вульвы: «Женское сексуальное здоровье исторически недофинансировалось, особенно по сравнению с мужским сексуальным здоровьем, таким как эректильная дисфункция». Во многом именно поэтому до сих пор не было пересмотра анатомических данных – стигматизация женского здоровья и недостаточное внимание к нему заметно замедляют прогресс в области акушерства и гинекологии. «Оптимизация в сфере здоровья вульвы и влагалища необходима не только для сексуального благополучия, но и для здоровья женщин в целом».

Многие из состояний, которые лечит Krapf, не имеют внешних симптомов, которые могли бы насторожить, тогда как внутри уже есть поврежденные или раздраженные нервы, которые могут привести к повышенной чувствительности, нежелательному возбуждению или боли. Даже грыжа межпозвоночного диска или травма позвоночника могут привести к клиторальным или вульварным симптомам точно так же, как ишиас (боль по ходу седалищного нерва), который отдает в ногу, связан с проблемами в позвоночнике», – говорит Крапф.

Как проводилось исследование?

Научную работу возглавил Blair Peters, доктор медицины и пластический хирург, а также доцент кафедры хирургии Медицинской школы OHSU. Он вместе с коллегами произвел забор нервной ткани клитора у 7 

Забор нервной ткани клитора во время операции

добровольцев, которые перенесли гендерно-подтверждающую операцию на половых органах. Ткани были окрашены и увеличены в 1000 раз под световым микроскопом, чтобы ученые могли сосчитать нервные волокна.

Результаты

Полученные данные показали, что количество нервных волокон в дорсальном нерве клитора (ДНК) составило в среднем 5140 с диапазоном от 4926 до 5543. Поскольку дорсальный нерв симметричен, среднее значение было умножено на 2, что в итоге дало в среднем 10 281 миелинизированное нервное волокно, иннервирующее клитор человек (диапазон от 9852 до 11086). Стоит отметить, что это первое исследование, в котором сообщается о количестве миелинизированных нервных волокон в ДНК.

Увеличенное поперечное сечение ДНК, который в первую очередь отвечает за чувствительность клитора. Каждая крошечная темно-синяя точка, заключенная в большие синие круги, представляет собой отдельное нервное волокно.

Почему это важно?

Peters говорит, что новое открытие невозможно переоценить, потому что многие операции проводятся в области паха — например, замена тазобедренного сустава, эпизиотомия во время родов и т.д. — и возрожденное внимание к клитору может помочь медикам лучше узнать локализацию и топографию нервных волокон, чтобы предотвратить травмы от медицинских ошибок. "Нервы подвергаются риску повреждения, если не понимать, где они находятся в любое время", – подчеркивает Peters.

Когда клитор не функционирует должным образом, это может нанести вред физическому и психическому здоровью женщины. Поэтому особенно важно обращать внимание на дискомфорт в области клитора и вовремя обращаться за медицинской помощью – это позволит на раннем этапе выявить и предотвратить определенные инфекции мочевыводящих путей и влагалища.

Peters надеется, что новое открытие так же поможет создать новые хирургические методы восстановления нервов паховой области.

Заключение

«Поразительно думать о том, что более 10 000 нервных волокон сосредоточены в таком маленьком органе», – сказал Peters. «Это особенно удивительно, когда вы сравниваете клитор с другими, более крупными структурами человеческого тела. Срединный нерв, который проходит через запястье и кисть и участвует в синдроме запястного канала, известен высокой плотностью нервных волокон. Несмотря на то, что рука во много, много раз больше клитора, срединный нерв содержит всего около 18 000 нервных волокон».