Может ли врач работать без аккредитации?

Можно ли работать врачу без аккредитации в 2023 году?

01.07.2022 года утратил силу приказ Минздрава №1179н «Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста», который разрешал медработникам (в т.ч. врачам) осуществлять свою профессиональную деятельность без прохождения аккредитации до 01.07.2022. Из-за отмены данного приказа вновь актуален пункт ФЗ №323 который устанавливает необходимость прохождения аккредитации для медицинских работников, в т.ч.врачей. 

Кто отвечает за своевременное прохождение аккредитации в целях получения права на осуществление медицинской деятельности в РФ - медицинский работник или работодатель? 

Отвечаем: Работодатель (медицинская организация) обязан своевременно направить работника для прохождения профессиональных образовательных программ, по результатам освоения которых проводится аккредитация. 

Обоснование: Право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста (ч. 1 ст. 69 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). 

До 01.01.2026 право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие медицинское или иное образование в РФ и имеющие сертификат специалиста. Переход к процедуре аккредитации специалистов осуществляется поэтапно с 01.01.2016 по 31.12.2025 включительно (п. 1 ч. 1, ч. 1.1 ст. 100 Закона N 323-ФЗ). 

Аккредитация специалиста проводится аккредитационной комиссией по окончании освоения лицом профессиональных образовательных программ медицинского образования не реже одного раза в пять лет (п. 1 Положения об аккредитации специалистов, утвержденного Приказом Минздрава России от 28.10.2022 N 709н). 

Необходимость подготовки (профессиональное образование и профессиональное обучение) и дополнительного профессионального образования работников для собственных нужд определяет работодатель. 

Какое нормативно-правовое обоснование существует для процесса аккредитации? Существуют следующие документы, регулирующие профессиональную деятельность и правила прохождения аккредитации на территории РФ, ниже приведены документы, при желании Вы можете с ними ознакомиться более подробно:

- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н “Об утверждении Положения об аккредитации специалистов”;

- Приказ Минздрава России от 22.11.2021 № 1082н “Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста на бумажном носителе”;

- Приказ Росздравнадзора от 31.10.2022 № 10335 “О соответствии медицинского, фармацевтического или иного образования и (или) квалификации иностранных специалистов квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам в России”;

- Федеральный закон № 16-ФЗ от 17.01.2023 “Об особенностях правового регулирования отношений в сферах охраны здоровья, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств и обращения медицинских изделий в связи с принятием в Российскую Федерацию Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области”.

Что будет если врач не пройдет аккредитацию после 01.07.2023?

При отсутствии свидетельства об аккредитации врач не может быть допущен к медицинской деятельности. Истечение срока свидетельства об аккредитации также лишает врача права на профессиональную деятельность по избранной медицинской специальности, более того, это рассматривается как незаконная медицинская деятельность. 

В Федеральном законе от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"  указано в п.7.: «Лица, незаконно занимающиеся медицинской деятельностью несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (Уголовный кодекс Российской Федерации" от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 04.08.2023)». Это Статья 235 УК РФ «Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности». Осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим соответствующей лицензии, при условии, что такая лицензия обязательна, чревато:

• штрафом в размере до 120 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, наказывается;
• принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок, если то же деяние, повлекло по неосторожности смерть человека.

Можно ли не проходить аккредитацию, если врач не работает в практическом здравоохранении?

Действительно, если специалист, закончивший медицинский университет по направлениям: «лечебное дело», «педиатрия», «фармация», не работает в практическом здравоохранении (государственное или частное звено), а трудоустроен в научно-исследовательских институтах, фармацевтических компаниях, на государственной службе и т.п.), то прохождение аккредитации не обязательно. 

Что нужно для получения аккредитации в 2023 году? 

Согласно Приказу минздрава № 709н от 28.10.2022 (вступил в силу с 01.01.2023) для успешной аккредитации медицинских работников необходимо набрать за 5 лет 144 образовательных часа. Это могут быть 144 часа курсов повышения квалификации, соответствующие вашей специальности, или 72 часа повышения квалификации + 72 часа любых образовательных мероприятий, аккредитованных в системе НМО. Затем следует составить портфолио и документацию о своей профессиональной активности. Все собранные документы можно отправить через федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников (ФРМР) или почтовым отправлением (при отсутствии информации о специалисте в ФРМР).

Как подать документы через ФРМР

Инструкция по аккредитации для среднего медицинского персонала

Какова стоимость прохождения аккредитации в 2023 году?

Для дальнейшей работы вам не требуется получение свидетельства об аккредитации специалиста, выписки из ЕГИСЗ или выписки из протокола заседания центральной аккредитационной комиссии. Сведения о вашем прохождении периодической аккредитации вносятся в федеральный регистр медицинских работников ЕГИСЗ, доступ в который есть у вашего работодателя. В связи с этим затраты на оформление и выдачу официального свидетельства об аккредитации на сегодняшний день не актуальны. Поэтому к основным затратам могут быть отнесены средства, потраченные на прохождение курсов повышения квалификации.

В заключение можно сказать, что аккредитация не просто формальность, а важная составляющая, необходимая для поддержания уровня здравоохранения, в ситуации, когда сертификация специалистов отменена. Она является неотъемлемым и обязательным условием для того, чтобы медицинские специалисты могли легально вести свою профессиональную деятельность. Для врачей крайне важно внимательно отслеживать все изменения в законодательстве и правилах проведения аккредитации. Это поможет избежать юридических нарушений и негативного влияния на их профессиональную деятельность. Несоблюдение требований аккредитации может привести к тому, что медицинскому работнику придется временно прекратить свою практику, что, безусловно, негативно скажется на его карьере и дальнейшем профессиональном росте.

^{Image by stockking on Freepik}